用药不合理，小儿咳嗽越治越咳

    目前有40%至70%的小儿咳嗽是接受的抗生素治疗，但数据显示，抗生素并未减少并发症。而事实上，小儿咳嗽并不等于急性感染。如果用药不合理，反而会导致更多的问题。

     咳嗽是小儿冬季里多种呼吸道病最常见的症状之一，但治疗过程长期存在诸多误区。针对小儿咳嗽，各种治疗方法常常难以奏效，最终导致12%的小儿会发生并发症，24%的小儿需要复诊。在小儿严重并发症中，70%是由于药物使用合理造成。尽管会有40%至70%的小儿咳嗽接受了抗生素治疗，但近来的数据显示，抗生素并未减少并发症。这给不仅给儿童健康造成了伤害，也给家庭造成了经济负担。而用药不合理 ，还会导致几年内“不长个”。因此儿童合理及安全用药问题一直困扰着真正的儿科专家们。

       另外有7成小儿是有痰咳嗽，儿童急性呼吸道感染时，咳痰症状及鼻后滴流是儿童咳嗽的两大主要原因。咳嗽是一种保护性的反射，一些家长认为孩子一咳嗽就马上用镇咳药直接镇咳，这有可能给小儿带来不良影响。

      与成人不同，小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，“有痰未必就要用抗生素，如果咳嗽严重影响睡眠，可考虑用镇咳药，但必须要在专业医生指导下使用。儿科专家解释，由于小儿呼吸系统尚未发育完全，无法象成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽暂时抑制了，但痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。

     因此儿童有痰咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。另外，有的止咳糖浆往往含可待因等成瘾性中枢镇咳成分，小孩长期服用会产生依赖。父母需要先明确咳嗽的原因，根据儿童的生理特点，选用专为儿童设计的药物,安全有效地排痰止咳。

         此外，很多不合理的用药的主要责任是医生，目前也亟须规范儿科医生的用药。